Recomiendan chequeos cardiovasculares a partir de los 40

Recomiendan chequeos cardiovasculares a partir de los 40
Recomiendan chequeos cardiovasculares a partir de los 40

Ante un episodio cardiovascular, el √≠ndice de mortalidad es m√°s alto en las mujeres. ¬ŅCu√°les son los s√≠ntomas y por qu√© es importante concurrir a tiempo al m√©dico y hacerse los chequeos correspondientes?

Si bien los hombres son quienes m√°s padecen afecciones al coraz√≥n (en relaci√≥n de 3 a 1), las estad√≠sticas muestran que las mujeres tambi√©n deben cuidarse: seg√ļn el Ministerio de Salud de la Naci√≥n el 32% muere por enfermedad cardiovascular, contra un 29% de fallecimientos en los varones por esa misma causa.

Desde el Colegio Argentino de Cardioangi√≥logos Intervencionistas (CACI), destacan que es importante adelantar la edad de chequeos peri√≥dicos: a partir de los 40 a√Īos, las mujeres deber√≠an realizarse estudios como electrocardiograma, ergometr√≠a y an√°lisis de laboratorio de rutina, sobre todo aquellas que presenten alg√ļn factor de riesgo cardiovascular como tabaquismo, obesidad, hipertensi√≥n arterial, colesterol elevado, historia familiar de episodios coronarios, mala alimentaci√≥n o sedentarismo.

Una de las caracter√≠sticas diferenciales entre el evento coronario en el var√≥n y en la mujer es que en estas √ļltimas suelen ser m√°s difusos. ‚ÄúSi bien los s√≠ntomas son similares a los del var√≥n, pueden ser intermitentes: de la misma intensidad, pero ir y venir. Por eso, la mujer cree que no est√° ante la presencia de algo grave. En particular, los s√≠ntomas son dolor opresivo en el medio del pecho y diseminado a los miembros, asociado en ocasiones a falta de aire. Algo bastante frecuente tambi√©n cuando se presenta un infarto agudo de miocardio (IAM) en la mujer, es que durante el d√≠a haya estado realizando tareas agotadoras o con mucho estr√©s‚ÄĚ, manifest√≥ la doctora Bibiana Rubilar Seggio, especialista en cardiolog√≠a y miembro del Colegio Argentino de Cardioangi√≥logos Intervencionistas (CACI).

Paralelamente, tanto las pacientes como los m√©dicos suelen desestimar los s√≠ntomas y no sospechar la presencia de un evento cardiovascular. De hecho, las mujeres tardan en promedio 53,7 horas en concurrir a la guardia cuando est√°n sufriendo un infarto, contra 15,6 horas de los varones. La doctora Mar√≠a Bay√≥n, cardioangi√≥loga intervencionista miembro del CACI, asegur√≥ que ‚Äúes fundamental que haya mayor concientizaci√≥n: las mujeres tambi√©n padecemos esta patolog√≠a. Ante cualquier s√≠ntoma es recomendable acudir al centro m√©dico m√°s cercano de inmediato‚ÄĚ.

Incluso en aquellos casos en que la paciente con síntomas concurre a la guardia, muchas veces no se la trata como se debería. La recomendación de rutina es realizar un adecuado interrogatorio, radiografía de tórax, electrocardiograma y una evaluación general por parte del médico. Si el dolor es prolongado, de más de 20 minutos y de determinada intensidad, el cardiólogo debe indicar un examen de laboratorio con enzimas y dejar a la paciente 6 horas en observación, para luego repetir el examen de enzimas cardíacas. Sin embargo, muchas veces estos estudios no se realizan o se hacen en forma parcial.

La obstrucción coronaria aguda que desencadena un infarto agudo de miocardio, suele ser secundaria a la ruptura espontánea de una placa de ateroma que culmina en la oclusión total del vaso. En tanto que a nivel cerebral en los episodios cerebrovasculares secundarios a isquemia el desencadenante suele ser una embolia por material (trombo, ateroma,etc.), proveniente de otro sitio como el corazón en caso de arritmias, como la fibrilación auricular o las carótidas por ruptura de una placa de ateroma.

Las arterias de las mujeres tienen menor diámetro que las de los hombres, lo que empeora el pronóstico ante estas situaciones.

‚ÄúAnte un episodio cardiovascular, la mujer presenta mayor mortalidad que el hombre. Esto es en parte por el tama√Īo de las arterias y en determinadas ocasiones por la consulta tard√≠a, la que generalmente se da por falta de concientizaci√≥n, tanto en la poblaci√≥n femenina como en los profesionales de la salud. Es de vital importancia no desestimar los s√≠ntomas de un evento cardiovascular, acudir a la guardia y realizar estudios complementarios‚ÄĚ, destac√≥ la doctora Bibiana Rubilar Seggio.

El principal tratamiento ante un caso de infarto agudo de miocardio es la angioplastia trasluminal coronaria (ATC): una intervenci√≥n m√≠nimamente invasiva en la que se introduce un cat√©ter a trav√©s de una arteria de la mu√Īeca o de la ingle hasta llegar a la zona ocluida y resolver la obstrucci√≥n mediante la expansi√≥n de un bal√≥n y la colocaci√≥n de un stent, normalizando de esta manera el flujo de sangu√≠neo.

En cuanto a la indicaci√≥n de la angioplastia en las mujeres, la doctora Bay√≥n explic√≥ que es similar que en los hombres. ‚ÄúSe realiza fundamentalmente en dos situaciones: cuando existe una obstrucci√≥n coronaria aguda, que genera un infarto agudo de miocardio, situaci√≥n de urgencia m√©dica, y cuando se presenta una obstrucci√≥n de tal magnitud que provoque isquemia mioc√°rdica, la cual se puede detectar mediante un estudio diagn√≥stico no invasivo‚ÄĚ.

‚ÄúDebemos tener en cuenta que debido a que las mujeres suelen tener una enfermedad m√°s severa, arterias de menor di√°metro, m√°s espasmo arterial y mayor sangrado, tienden a tener un mayor √≠ndice de complicaciones tanto en la angioplastia como con la cirug√≠a‚ÄĚ, insisti√≥ Seggio.

Con respecto a la actitud de las mujeres cuando se enteran de que se deben realizar una angioplastia, la doctora Bay√≥n asever√≥ que ‚Äúteniendo en cuenta la singularidad de cada una, en general cuando se les comunica que se deben realizar estas intervenciones, se muestran sorprendidas, tienden a pensar en sus hijos, en su familia y en las consecuencias que pueden llegar a generar sus d√≠as de ausencia en el hogar‚ÄĚ.

Para prevenir las enfermedades cardiovasculares, los especialistas recomiendan llevar a cabo una serie de cuidados que adem√°s ayudan al bienestar general de la salud. Entre ellos, se encuentran seguir una dieta rica en fibras y baja en hidratos de carbono, tomar entre 2 y 3 litros de agua por d√≠a, realizar actividad f√≠sica ‚Äďpor ejemplo una caminata r√°pida durante al menos 40 minutos 3 veces a la semana-, tratar de manejar el estr√©s, controlar la presi√≥n arterial y el colesterol elevado, y, en caso de fumar, dejar de hacerlo en forma inmediata.

Asesoró el Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (CACI).

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